Onikomikosia(iltze onddoa) iltze-plakaren eta inguruko egituren onddoen infekzioa da: iltze-tolesturak, matrizea (iltzearen hazkuntza-zatia) eta iltze-ohea. Iltzeak deformazio eta loditze gisa adierazten du, haien kolorearen aldaketa - azazkalak zuriak edo horiak bihurtzen dira.
Gaixotasun hau nahiko ohikoa da. Europako onikomikosiaren prebalentzia, datu batzuen arabera, % 10-12ra iristen da, aurreko hamarkadako adierazle ezagunak gaindituz. Gizonetan 1, 5 aldiz maizago gertatzen da, baina medikuarengana emakumeak baino 2 aldiz gutxiago joaten dira. Adinekoak maizago gaixotzen dira, haurrak oso gutxitan.
Gaixotasuna tratatzeko arazo nagusia da pazienteak dermatologoarengana etortzea lehen sintomak agertu eta denbora luzez. Horregatik, onddo patologikoak eremu zabala hartzen du eta tratamendua atzeratzen da.
Onddo patogenoak gaixo batek bakarrik transmiti ditzake. Askotan, onddoen infekzioa familia barruan gertatzen da, iturria ez baita garaiz identifikatzen eta ez baitira prebentzio neurri egokiak hartzen.
Gaixotasunaren kausak:gehienetan pazientearekin edo erabiltzen dituen objektuekin (oinetakoak, arropa, bainu-zerbitzuak, garbigailuak, manikurako osagarriak) harreman zuzena. Infekzioak askotan gertatzen dira gimnasioak, bainuak, saunak eta igerilekuak bisitatzean.
Gaixotasunaren garapena mikrokalteek errazten dute - urraduraren, gehiegizko izerdiaren, larruazala lehortzearen, ur-prozeduren ondoren lehortze txarraren eta oin lauen ondorioz gertatzen diren toles interdigitalen pitzadurak.
Iltze-mikosak sistema endokrinoaren aldi berean gaixotasunen (diabetes mellitus, obesitatea, hipotiroidismoa), muturretako gaixotasun baskularrak (benetako gutxiegitasuna, linfostasia), nahasmendu immunologikoak, baita antibiotikoak, kortikoideak eta antibiotikoak erabiltzean ere gerta daitezke. sendagai zitostatikoak. Goiko gaixotasunen ondorioz, iltze-eremuko odol-mikrozirkulazioa eten egiten da eta immunitate naturala murrizten da, eta horrek bigarren mailako infekzioa garatzen laguntzen du.
Onikomikosia honako onddo mota hauek eragiten dute:
- dermatofitoa;
- Candida generoko legamia-itxurako onddoak;
- molde onddoak.
Patogeno motaren arabera, onddoen infekzioaren sartzea eta irudi klinikoa desberdin gertatzen dira, beraz, terapiaren ikuspegiak ere desberdinak dira.
Azazkalak azazkalak baino 10 aldiz gehiago eragiten ditu onddoak. Kasu gehienetan, onddoa dermatofitoek eragiten dute (adibidez, Trichophyton rubrum). Gainerako kasuak, gehienetan, lizun ez-dermatofitikoek eragiten dituzte (Aspergillus, Scopulariopsis, Fusarium).
Antzeko sintomak nabaritzen badituzu, kontsultatu zure medikuari. Ez ezazu automedikatu - arriskutsua da zure osasunerako!
Iltze onddoekin batera, oinetako onddoa ere garatu daiteke. Oinetako mikosia (dermatofitosia, Tinea pedis) oinetako larruazaleko gaixotasuna da, onddo patogeno edo oportunistek eragindakoa. Oinetako larruazaleko aldaketak peeling-ak dira, azkurarekin batera. Lesio larrien kasuan, azal gorri eta puztuaren atzealdean, zoletan eta behatzen arteko tarteetan higadurak eta pitzadura sakonak agertzen dira, minarekin batera eta ibiltzea zailtzen dutenak.
Botika antifungiko modernoen agerpenak egoera epidemiologikoa hobetu du, baina oinetako mikosia dermatovenerologian arazo garrantzitsuenetako bat izaten jarraitzen du. Botika batzuen erabilera mugatua da adineko pertsonengan eta gaixotasun kronikoak dituzten pazienteetan.
Infekzio-bideak
Onddoekin kutsatzeko arriskua bereziki handia da hezetasun handiko toki publikoetan. Hauek dira saunak, igerilekuak, gimnasioak, bainu publikoak, etab. Infekzio bide ohikoenak:
- kutsatutako pertsona batekin zuzeneko kontaktua. Hemen onddoa bere habitatetik eremu osasuntsuetara mugitzen da, eta horrela infekzio bat eragiten du;
- etxeko modua. Kasu honetan, gaixoaren gauza pertsonalak erabiltzean infekzioa gertatzen da: oinetakoak, higiene pertsonaleko gauzak, etab.
Arrisku-faktoreak
Onikomikosiaren intzidentzia handitzen da 60 urterekin. Une honetan, halako infekzio bat garatzeko probabilitatea % 60 da, eta hori metabolismoaren moteltze batek azaltzen du, batez ere gorputzeko atal urrunetan (urrunekoetan), hau da, hatz eta behatzak dira.
Iltze onddoak garatzeko beste arrisku-faktore batzuk hauek dira:
- diabetesa;
- barizeak;
- iltzeak eta ondoko ehunetan lesioak;
- GIB eta beste immunoeskasiaren baldintza batzuk;
- antibiotikoak epe luzera erabiltzea;
- immunitate-sistema ahuldua;
- gaixotasun baskular eta azaleko gaixotasunak, dermatitis, pixoihal rash;
- muturretako odol-horniduraren asaldurak;
- higiene nahikoa.
Onikomikosiaren sintomak (azkazaleko onddoak)
Gaixotasunak zenbat eta gehiago iraun, orduan eta nabarmenagoak dira bere sintomak. Onikomikosiaren seinale nagusiak hauek dira:
- Diskromia - iltzearen kolorearen aldaketa horia, beltza, berdea, grisa edo marroia (kolore mota onddo motaren araberakoa da);
- onycholysis - iltze-plaka ohetik bereiztea;
- iltze-plakaren lodiera aldatzea;
- hapalonychia - plakaren lodiera gutxitzea eta bere leuntzea;
- koilonychia - iltzeak itxura ahurra du, koilaratxo moduan;
- pachyonychia - iltze-plakaren loditzea, iltze-hipertrofia;
- onychogryphosis - loditzea, iltze-plakaren kolorea ezabatzea, moko moduan kurbatua;
- iltze-ohearen lodiera aldatzea (hiperkeratosia - iltze-ohearen loditzea);
- iltze-plakaren gainazalean aldaketak: hobiak, zirrikituak, gailurrak;
- iltze-tolesturak eta inguruko larruazaleko aldaketak (paronikia - iltze-tolestura proximalaren hantura).
Garrantzitsua da sintometako bat ere ez dela patognomonikoa, hau da, patogeno zehatz baterako egokia dela, beraz, ezinezkoa da sintomaren arabera zehaztea - azterketa osagarriak behar dira.
Onikomikosiaren patogenia (azkazaleko onddoa)
Gaixotasunaren patogenia onddoak azalean eta iltzeetan nola iritsi den araberakoa da.
Distal subungual mota:onddoa iltze-tolesturaren eremuan edo distaleko eremuan larruazalean sartu bada, orduan infekzioa oheko iltzearen ertz libretik eta matrizeraino hedatzen da. Hasieran, baliteke iltze-plaka ez aldatzea, baina geroago, hiperkeratosiaren ondorioz, pixkanaka-pixkanaka iltze-ohetik urruntzen da eta horixka bihurtzen da. Iltze-plaka pixkanaka loditu daiteke.
Azalera zuri mota:Iltzearen gainazalean lesio zurixkak sortzen badira, denborarekin onddoak iltze-plaka osoa hartzen du. Azkazala loditu, xehatu eta marroi-gris kolorea hartzen du. Kasu honetan, iltze-oheko matrizea eta epitelioa ez dira eragiten. Ez dago inguruko larruazaleko hanturarik.
Hurbileko subungual mota:onddoa azaletik eta tolestura periungualetatik iltze-plakara eta matrizeraino heda daiteke, iltze-plakaren zati distaletara iritsiz. Iltzean orbanak agertzen dira zuloaren eta iltze-ohearen eremuan, eta iltze-plakaren askapena gertatzen da. Ez dago iltze-ohearen edo matrizearen hantura nabarmenik.
Mota distrofiko osoa:Iltze osoa kaltetuta dago. Iltze-tolesturaren zati proximalak desagertzen edo loditzen dira, iltze-plaka gehiago sortu edo hazi ezin dadin.
Existitzen daonikomikosiaren patogeniaren kontzeptu biofisikoa, gaixotasunaren garaian bi indarren arteko konfrontazioa gertatzen dela dio: matrizerantz hazten den onddoen kolonia, eta iltzearen hazkuntza naturala matrizetik urruneko ertzera. Hori dela eta, iltzeak hazteko abiadura funtsezkoa da onikomikosian zehar - zenbat eta azkarrago hazi iltzeak, orduan eta lehenago sendatzea gertatuko da. Beharbada, hori da gaixotasunaren prebalentzia txikia haurrengan azaltzen duena, helduen eta adinekoen azkazalak baino azkarrago hazten baitira.
Onychomycosis (ilazkal onddoa) sailkapena eta garapen faseak
Onkomikosiaren sailkapen hau dago:
- subungual distala;
- azaleko zuria;
- subungual proximal;
- erabateko distrofikoa.
Arievichen (1970) sailkapenaren arabera:
- normotrofoa: iltzearen lodieran kolore horixka eta zurixkako marra daude, baina iltze-plakaren forma ez da aldatzen, ez dago hiperkeratosi subungualik;
- hipertrofikoa:iltze-plaka horia bihurtzen da, loditu egiten da subungual hiperkeratosiaren ondorioz, hauskorra bihurtzen da, ertz zorrotzekin;
- distrofikoa:iltze-plaka iltze-ohetik mehetzea eta askatzea hutsuneak sortzearekin batera gertatzen da.
Onikomikosiaren konplikazioak (azkazaleko onddoak)
Epe luzerako onikomikosiak garatzeko arriskua areagotzen duoin diabetikoa(hanketan ultzera trofikoen eraketa) etagangrenagaixoak diabetesa mellitus edo beheko gorputzetako gaixotasun baskularrak baditu.
Baldintza immunodepresiboetan (immunoeskasia lehen eta bigarren mailakoetan), onddoak larruazalera, barne-organoetara heda daitezke eta gorputzaren alergia eragin dezakete. Hau azaleko erupzioak eta asma bronkialaren garapena ere ager daiteke.
Konplikaziorik gabeko ikastaroan, gaixotasunak onddoaren ohiko sintomak eragiten ditu, pertsona batengan ondoeza larria bakarrik eragiten du. Baina tratamendurik gabe, onikomikosiak konplikazioak sor ditzake. Gehienetan bakterio-infekzio bat gehitzean agertzen dira.
Batzuetan, onikomikosia oso akutua da iltze ondoko azalean babak, ultzerak eta negar-eremuak agertzean. Kasu larrietan, gaixotasunak forma orokor bat hartzen du. Horrek esan nahi du iltze onddoak barne-organoetara eta sistemetara hedatzen direla eta, ondoren, gaixoak larrialdiko ospitaleratzea beharko du.
Onikomikosiaren diagnostikoa (azkazaleko onddoa)
Onikomikosia diagnostikatzeko metodoak aztertu aurretik, beharrezkoa da ikerketarako materiala nola bildu behar den azaltzea (gaixoak modu independentean egiten du, edo iltzeak prestatzen ditu diagnostikatu aurretik). Ikerketarako materiala bildu aurretik, beharrezkoa da iltze-plaka %70eko alkoholarekin tratatzea, beste bakterio batzuekin kutsatzea saihesteko.
Materiala biltzeko metodoa onikomikosi formaren arabera aldatzen da:
- gainazaleko forma- iltze-plakatik urradura bat egin;
- forma urruna- iltze-ohetik urradura eta iltze-plakaren zati bat beharrezkoak dira;
- proximal subungual forma- materiala zulagailu batekin biltzen da, edo iltze-biopsia egiten da, edo iltze-ohetik arraspa egiten da.
Iltzeko onddo patologikoak zehazteko metodorik azkarrena damikroskopia. Teknika: aztergai dugun materiala disoluzio alkalino batekin tratatzen da keratina disolbatzeko. Perretxiko hariak hobeto ikusteko, tinta gehitzen zaio alkaliari. Ondoren, lortzen den prestaketa mikroskopioan aztertzen da.
Ikerketa metodo hau azkarrena eta objektiboena da. Sentikortasuna %80rainokoa da. Metodoaren desabantailen artean, erabiltzen denean, ezinezkoa da patogeno mota zehaztea.
Kultura bakteriologikoa: onikomikosia diagnostikatzeko metodo osagarria da. Materiala euskarri berezi batean ereiten da eta emaitza mikroskopioan interpretatzen da 2-3 asteren buruan. Metodo honek patogeno mota zehazteko aukera ematen du - honek tratamendu taktikak zehazten laguntzen du eta sentsibilitatean oinarritutako sendagaiak hautatzen laguntzen du. Baina azterketaren desabantaila da denbora asko behar duela, eta bere sentsibilitatea % 30-50 baino ez dela.
Biopsia: Bisturia erabiliz eta anestesia aplikatuz, azazkala eta iltze ohea mozten dira. Materiala formaldehido disoluzio batean murgiltzen da eta azterketa histologikorako bidaltzen da laborategira. Metodo honen abantailak oso sentikorra dela eta materialan onddo patologiko baten presentzia zehazteko aukera ematen du.
Desabantailak: ezinezkoa da patogenoa identifikatzea, baita mikroorganismoen bideragarritasuna ezartzea, metodoa garestia eta lan intentsiboa da.
Gene-diagnostikoa: biologia molekularra ikerketa metodoa (PCR). Hau da onikomikosia diagnostikatzeko metodo berri eta oso sentikorretako bat - gaixotasunaren eragilearen DNA detektatzen laguntzen du. Gurean, PCR laborategiak dituzten mediku-erakunde horietan diagnostiko mota hau ezartzea gomendatzen da, baina, momentuz, dermatofitoak eta lizunak identifikatzeko proba sistemak laborategietan soilik sartzea aurreikusten da. Metodoak patogeno mota zehazteko aukera ematen du, eta bere sentikortasuna% 80-90 bitartekoa da. Desabantailak: kostu handia, irisgarritasuna, teknologia estandarrik eza eta ezarpenaren konplexutasuna.
Gero eta gehiago, medikuak praktikan sartzen ari diradermatoskopia. Metodo hau erabiliz, iltzearen kolore eta egituraren aldaketak ebaluatu ditzakezu, baita inguruko egituren egoera ere. Azterketa dermatoskopikoak iltze-plakaren kaltearen sakoneraren ebaluazio zehatzagoa eta onikomikosiaren larritasun indizea (KIOTOS) kalkulu zuzenagoa ahalbidetzen du.
Lehenik eta behin, pazientea mikroskopiora bidaltzen da, eta horrek patogenoaren presentzia identifikatzeko aukera ematen du. Etorkizunean, beharrezkoa da bere mota zehaztea behatzeko onddoen tratamendu egokia aukeratzeko. JSC "Medicine"-n (Roitberg akademikoaren klinika) Moskuko erdigunean, onikomikosia diagnostikatzeko metodorik moderno eta hedatuenak lantzen dira:
- kaltetutako ehunen lagin biologiko baten azterketa kulturala. Horretarako, elikagai-euskarri artifizial batean jartzen da, non patogenoa hazten den bere mota zehazteko;
- polimerasaren kate-erreakzioa (PCR) metodoa kaltetutako ehunen lagin batean DNA patogenoa detektatzeko.
Noiz medikua ikusi
Onikomikosia ezagutu duten askok badakite gaixotasuna poliki-poliki garatzen dela eta tratatzeko oso zaila dela. Horregatik, oso garrantzitsua da gaixotasunaren lehen zantzuak agertzen direnean medikuari kontsultatzea. Dermatologo batek iltzeen onikomikosia tratatzen du Moskuko erdigunean dagoen gure klinikan. Espezialistak laguntza eskumena emango dizu eta erabateko berreskurapenera arte gidatuko zaitu.
Medikua bisitatzeko prestatzen
Dermatologoa bisitatu aurretik, garrantzitsua da kaltetutako azazkalen eremuak ezerrekin ez tratatzea, hau da. ez erabili botikarik, iodoa eta berde distiratsua barne. Era berean, beharrezkoa da onddoen aurkako kremak eta ukenduak erabiltzea saihestea. Zure hitzorduan, aurretik egindako proba guztiak egin beharko dituzu, beste gaixotasun batzuetarakoak barne. Kaltetutako iltzeak ez dira moztu behar kontsulta baino 3-4 egunetan.
Onikomikosiaren tratamendua (azkazaleko onddoa)
Hainbat tratamendu mota daude onikomikosiarentzat:
- Tokiko terapia.
- Terapia sistemikoa.
- Terapia konbinatua.
- Terapia zuzentzailea.
Tokiko terapiailtze-plakan eta iltze-tolesetan botikak aplikatzea dakar. Tokiko terapiarako adierazpenak:
- Iltze-plakaren kalte mota mugatua (KIOTOSen arabera).
- Droga sistemikoak preskribatzeko kontraindikazioak daude: hipersentsibilitatea, gibeleko gaixotasuna, giltzurruneko disfuntzioa, haurdunaldia, edoskitzea.
Terapia honen abantailak dira agente terapeutikoaren kontzentrazio handiak sortzen direla iltzearen gainazalean, odolera sartzen ez dena. Droga antifungikoak erabiltzearen albo-ondoriorik ez dago - goragalea, gosea galtzea, sabeleko mina. Metodoaren desabantaila da sendagaia ez dela beti patogenoaren habitatera iristen, batez ere onddoak iltze-ohean edo matrizean kokatzen badira. Horrek tratamenduaren porrota ekar dezake. Tratamendu mota hau oso lan intentsiboa da, sendagaia aplikatu aurretik kaltetutako iltze zatia kendu behar baita.
Eragindako iltzeak kentzeko metodoak:
- Kenketa mekanikoa lima, pintza edo zulagailu baten bidez.
- Adabaki keratolitikoak erabiltzea. Igeltsu keratolitikoa aplikatu aurretik, iltze inguruko azala igeltsu batekin zigilatzen da, igeltsu-masa (urea azido salicilikoarekin) gainean jartzen da eta igeltsu itsasgarri batekin ixten da. Igeltsuzko masa 2-3 egunean behin aldatzen da. Kendu bakoitzaren ondoren, kaltetutako iltze zatia mekanikoki kentzen da.
- Kirurgikoa. Eragiketa hau oso mingarria eta traumatikoa da, izan ere, iltze-plaka kentzen denean, hazkuntza-eremua kaltetu daiteke, eta horrek deformatutako iltzeak berriro hazten ditu.
Tokiko agente antifungikoak kaltetutako iltze-plaka kendu ondoren erabiltzen dira.Antimikotikoakaplikazio-lekuaren arabera bereizten dira:
- iltzean aplikatu: bernizak;
- arraboletan aplikatzen da: kremak, ukenduak, soluzioak.
Erabilera topikorako gehien aztertutako droga da1% naftifina soluzioa, Cochrane-ren meta-analisi batean oinarritutako tratamenduan eraginkortasunaren froga-base bat duena. Produktu hau uretan oinarrituta dago, eta horrek substantzia antifungikoa hobeto sartzen laguntzen du kaltetutako eremuan. Bernizek, zeinen osagai aktiboek ciclopirox eta amorolfina diren, oinarri deshidratatua dute, eta horrek sendagaiaren geruza sakonetan sartzea murrizten du. Hori dela eta, dermatologoek bernizak erabiltzea desegokia dela uste dute eta gero eta gehiago nahiago dituzte uretan oinarritutako produktuak.
Tokiko terapiaren emaitzak lortzeko, tratamendu-erregimena jarraitu behar da; garrantzitsua da pazientea arduratsua, koherentea eta pazientzia izatea. Terapiaren iraupena 12 hilabetekoa izan daiteke.
Terapia sistemikoaonddoen aurkako sendagaia lesioaren gunera odolean sartzea ahalbidetzen du, iltze-ohea eta matrizea kaltetuta egon arren. Drogaren kontzentrazio altua kaltetutako eremuan geratzen da denbora luzez erabilera amaitu ondoren. Tratamendu mota honen desabantailak albo-ondorio eta toxikoen arriskuarekin lotuta daude.
Terapia sistemikorako adierazpenak:
- Iltze-plakaren kaltearen ohiko formak.
- Tokiko terapiaren eraginik eza (hau da, eskuetan onikomikosiaren aurkako sei hilabeteko tratamendua eta oinetako onikomikosiaren tratamendua 9-12 hilabete igaro ondoren, iltze osasuntsuak ez ziren hazi).
Tratamendu-taktikak zehazteko, A. Yu. Sergeev-ek 1999an proposatutako KIOTOS (Sergeev-ek Onikomikosiaren Larritasuna Ebaluatzeko Indize Klinikoa) erabiltzen da. Mundu osoko hainbat herrialdetan estandar terapeutiko gisa erabiltzen da.
Botikakonikomikosiaren tratamendurako honela sailka daitezke:
- antimikotikoak - efektu antifungikoa dute;
- antiseptikoak - efektu antifungikoak eta bakterioen aurkakoak dituzte. Gutxitan erabiltzen dira, beste agente antifungikorik ez badago;
- osagai anitzeko - agente antifungikoaz gain, beste sendagai batzuk ere badituzte, hala nola, hanturaren aurkako sendagaiak.
Errezeta erregimenak:
- estandarra - botikak egunero hartzea agindutako tratamendu-aldian;
- laburtu - tratamendu epea laburtu egiten da, dosi erregularretan egin daiteke edo handitu;
- tarteka - tratamendua hainbat ikastaro laburretan agintzen da, ikastaroen arteko tarteak ikastaroen iraupenaren berdinak dira;
- pultsu terapia - tratamendua hainbat ikastaro laburretan agintzen da, ikastaroen arteko tarteak ikastaroen iraupena baino luzeagoak dira.
Onddoen aurkako sendagaiak substantzia aktiboaren arabera banatzen dira:
- triazolak;
- alilaminak;
- beste batzuk (hirugarren belaunaldiko drogak).
Gaur egun terapia sistemikorako erabiltzen dahirugarren belaunaldiko drogak bakarrik.
Terapia konbinatuarekintratamendu lokala eta sistemikoa aldi berean egiten dira. Terapia konbinatua terapia sistemikoaren eraginkortasuna areagotzeko eta tratamendu denbora murrizteko beharrezkoa denean erabiltzen da.
Terapia zuzentzailea(aldibereko gaixotasunen tratamendua): tratamendu-erregimena hautatzeko, beharrezkoa da gorputzaren egoera somatiko orokorra ebaluatzea. Muturretan zirkulazio-nahasteak bezalako gaixotasunek agente antifungikoaren sarbidea murriztu dezakete lesiorako. Hori dela eta, ehun trofismoa hobetzen duten sendagaiak agintzen dira.
Droga antifungiko sistemikoen efektu toxikoa dela eta, beharrezkoa da gibeleko gaixotasuna baztertzea eta, behar izanez gero, hepatoprotectorak preskribatzea.
Etxeko erremedioak
Etxeko erremedioak erabili aurretik, zure medikuari kontsultatu behar duzu. Haren baimenarekin, errezeta hauek erabil ditzakezu:
- iodoa. Erabili aurretik, oinak lurrunetan jarri behar dira, arropa xaboiarekin garbitu eta, ondoren, iltze-plaken kaltetutako eremuak kendu behar dira. Ondoren, tratatu azazkalak eta hatz arteko azala iodoz, busti 20-30 minutuz soda-soluzioarekin bainu batean eta ondo lehortu;
- ozpina. 3 litro ur hartzeko 1 koilarakada hartu. sagar sagardo ozpina eta potasio permanganato pixka bat gehitu. Beratu oinak bainuan 20-30 minutuz, gero ondo lehortu;
- hidrogeno peroxidoa. Oinak ondo lurrundu ondoren, kendu iltze-plaken kaltetutako eremuak. Jarri hidrogeno peroxidoan bustitako kotoiak, benda batekin bildu eta ordu erdiz utzi.
Mitoak eta uste oker arriskutsuak iltze onddoen tratamenduan
Mito garrantzitsu eta arriskutsuenetako bat da iltze onddoa ez dela gaixotasun larritzat hartzen. Izan ere, onikomikosiak, aurrera egin ahala, ondorio larriak ekar ditzake, besteak beste, deformazioa eta iltze-oheko azazkalak erabat baztertzea.
Gainera, kutsatutako pertsona batek eguneroko arriskua dakar maiteak, bere ondoan egonik, gaixotzeko arriskua ere bai. Horregatik, garrantzitsua da iltze onddoak garaiz sendatzen jakitea.
Iragarpena. Prebentzioa
Gaixoak zenbat eta lehenago kontsultatu medikuari onddoen infekzioaren seinaleak dituena, orduan eta azkarrago sendatu daiteke gaixotasuna eta iltze-plaka berreskuratu. Iltze osoa inplikatzen duten epe luzeko prozesuekin, onikomikosiaren tratamendua luzea izan daiteke, baina gomendio guztiak betetzen badira, maiz errekuperazioa gertatzen da. Terapia sistemikorako kontraindikazioak badaude, tokiko sendagaiekin epe luzerako mantentze-tratamendua beharrezkoa da.
PrebentziorakoBeharrezkoa da higiene pertsonaleko arauak betetzea eta berriro infekzio aukera murriztea:
- saiatu oinetako erosoak eta kalitatezkoak eramaten (oinen gehiegizko izerdia saihesteko);
- Egunero galtzerdiak eta galtzerdiak aldatzea gomendatzen da;
- banakako oinetakoak bakarrik erabili. Onikomikosiaren tratamendua jasotzen dutenentzat, oinetakoak tratamenduaren hasieran tratatu behar dira, gutxienez hilabetean behin tratamenduaren aldi osoan zehar eta amaitu ondoren;
- behar izanez gero, erabili antiperspirants oinetarako;
- erabili iltzeak zaintzeko banakako kit bat (guraizeak, limak);
- Leku publikoak bisitatu aurretik eta ondoren (igerilekua, bainuetxea, gimnasioa) erabili kanpoko agente antifungikoak (spray, kremak eta arkatzak);
- familiako onddoen infekzio iturria identifikatzea eta aldi berean tratatzea.
Gomendatzen da aldian-aldian gauza pertsonalen, oinetakoen, bainuontzien, zoruen eta alfonbretan tratamendu antifungikoa egitea. Helburu horietarako, %40ko azido azetikoaren konponbidea, %1eko klorhexidina alkohola (medikuak agindutakoa) eta desinfekzio irtenbideak erabil ditzakezu. Lihoa 20-30 minutuz % 1-2 xaboi-soda-soluzio batean egosi daiteke, tenperatura maximoan lisatu.